SALUD PÚBLICA
ÁREA DE VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA
SISVAN ESCOLAR
INFORME DE
RESULTADOS DE LA SITUACION NUTRICIONAL COLEGIOS CENTINELA DE LA LOCALIDAD DE
FONTIBON 2011
INSTITUCIÓN EDUCATIVA DISTRITAL ATAHUALPA
JULLY
ELIZABEYH WILCHES LEAL – NUTRICIONISTA
HOSPITAL FONTIBON
ESE
Introducción
La antropometría nutricional es una de las técnicas de valoración del
estado nutricional de los individuos, esta permite la cuantificación objetiva
del estado nutricional ya sea a nivel individual o grupal y permite identificar
problemas de malnutrición, ya sea por exceso o deficiencia. Por esto, la
antropometría nutricional en salud pública permite caracterizar el estado
nutricional, evaluar intervenciones, vigilar tendencias en el tiempo y orientar
actividades de promoción.
Es así como el proceso de vigilancia epidemiológica poblacional de la
Seguridad Alimentaria y Nutricional Escolar implementado desde el 2008 por la
Secretaria Distrital de Salud de Bogotá a los niños y adolescentes
escolarizados de las unidades centinela, busca mediante la vigilancia de los
indicadores de situación nutricional y la articulación intersectorial el
mejoramiento de la calidad de vida de este grupo poblacional.
De esta manera el presente documento recoge la caracterización nutricional
de los escolares de las unidades centinelas pertenecientes a la localidad de
Fontibón lo cual servirá de insumo para la orientación de estrategias de
intervención para la prevención de la malnutrición en la población
escolarizada.
- Justificación
En Bogotá D.C., en el año 2008 se
implemento el Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN) de la
población escolarizada en colegios públicos y privados de Bogotá, como
subsistema del SISVAN de la Secretaria Distrital de Salud y en concordancia con
las acciones del programa Salud al Colegio mediante la modalidad de vigilancia
epidemiológica en unidades centinela, constituidas por los colegios con niveles
educativos de preescolar, educación primaria y secundaria del sector público y
privado estableciendo la línea de base de situación nutricional para iniciar el
seguimiento al comportamiento de los indicadores nutricionales de la población
escolarizada del Distrito Capital y generar información que permita a los
tomadores de decisiones del nivel Institucional en la unidad centinela, del
nivel Local en las organizaciones relacionadas con Seguridad Alimentaria y
Nutricional y del nivel central en las Secretarías de Salud y Educación.
Además en el segundo semestre de 2008 se realizó la caracterización de los
componentes de seguridad Alimentaria y Nutricional de cada unidad centinela
para el diseño y puesta en marcha de los planes de intervención colectiva
institucional para el mejoramiento de las condiciones de seguridad alimentaria
escolar con enfoque promocional de calidad de vida y salud.
En el marco del Sistema de Vigilancia Nutricional y Alimentaria (SISVAN),
componente del Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA), la vigilancia
alimentaria y nutricional en unidades centinela de la población escolarizada se define desde la vigilancia epidemiológica
poblacional como el proceso encaminado a la determinación y seguimiento de
situación del estado nutricional de niños, niñas y adolescentes para la
detección oportuna de estados de malnutrición por déficit o por exceso y
orientar estrategias de intervención intersectoriales y alianzas colaborativas
en las diferentes líneas de acción relacionadas con la seguridad alimentaria
escolar que permitan contribuir a la optimización de la expresión de las
potencialidades de crecimiento físico y desarrollo mental, en el ejercicio de
sus derechos a la alimentación y a la salud.
El objetivo primario del SISVAN Escolar es fortalecer y ampliar el Sistema
de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del Escolar (SISVAN Escolar) en cada
uno de las Instituciones de la localidad de Fontibón para consolidar el sistema
de vigilancia de la población escolarizada de 5 a 18 años de edad y contribuir
en el mejoramiento de las condiciones de seguridad alimentaria y nutricional
escolar mediante el empoderamiento de la comunidad educativa y gestión de
alianzas colaborativas intersectoriales que permitan implementar estrategias
integrales de intervención colectiva con enfoque promocional de calidad de vida
y salud.
- Objetivo
General
Reconocer
el estado nutricional de los escolares de la localidad de Fontibón la cual servirá de insumo para orientar estrategias de intervención a nivel
Institucional, Local y Distrital contribuyendo en la prevención de la
malnutrición en la población escolarizada.
2.1 Objetivo
Específico
Realizar el análisis a los indicadores de situación del estado
nutricional, peso para la talla, talla para la edad, peso para la edad e índice
de masa corporal de los escolares valorados en los colegios centinela.
- Metodología
La valoración antropométrica nutricional formó parte del operativo de
campo realizado durante los meses de abril y mayo. Las medidas fueron tomadas
por auxiliares de enfermería previamente capacitadas. La toma de datos se realizo en el colegio
centinela de acuerdo al cronograma establecido para grupos y jornadas.
Las auxiliares registraron la información en los formatos de registros,
que luego fue digitalizada por el técnico en sistemas de la E.S.E. en el
computador designado para el componente de SISVAN, utilizando el programa de
captura EPI INFO versión 6.04, todo esto fue acompañado y supervisado por la
nutricionista referente del SISVAN Escolar.
3.1 Diseño
Estudio
descriptivo transversal.
3.2 Etapas del
Proceso
Para
obtener los resultados del estado nutricional de los escolares de la
Institución Educativa Distrital Atahualpa fue necesario dar cumplimiento a las
etapas mencionadas a continuación:
-
Gestión
Institucional y Transectorial: SDS – SED – ESE - Colegio
-
Valoración
Nutricional Antropométrica: Coordinación equipo de Vigilancia en Salud Pública
(Nutricionista, Auxiliares de Enfermería) y Grupo de Vigilancia Nutricional del
Colegio Centinela
-
Procesamiento
de la información y determinación de
situación nutricional del colegio centinela
3.3 Materiales y
métodos
Para
obtener los datos de peso y talla fue necesario contar con los instrumentos de
captura anteriormente avalados por la SDS, 3 básculas TANITA, metros, lápices,
borradores. Las auxiliares tomaron el taller de capacitación de 8 horas para la
estandarización de toma de medidas antropométricas. En el momento de toma de
datos se pidió la colaboración de directivos y docentes para lograr pesar y
tallar a todos los estudiantes de manera ordenada.
- Análisis
de Resultados
4.1 Análisis
Descriptivo:
·
Distribución
de Colegios Centinela por Localidad
En
la localidad de Fontibón se implementa el Sistema de Vigilancia
Alimentaria y Nutricional Escolar en el IED Atahualpa se empieza a Implementar
desde el 2009. Para la selección de las
unidades centinela fue necesario cumplir con los siguientes criterios de
inclusión:
• Niveles Educativos: deben contar con los niveles de preescolar, primaria básica y secundaria, para incluir los grupos poblacionales objeto de vigilancia.
• Apoyo Administrativo y Logístico: realizando previa inducción al proceso al grupo integrado por Directores, Orientadores y Docentes del colegio centinela y su compromiso a participar en la asesoría técnica y el acompañamiento y ofrecer el apoyo logístico en recurso humano y técnico necesario para el desarrollo de cada etapa del proceso.
• Alumnos: el colegio debe ser de carácter mixto, con niños y niñas matriculados en todos los grados (cero a once).
• Niveles Educativos: deben contar con los niveles de preescolar, primaria básica y secundaria, para incluir los grupos poblacionales objeto de vigilancia.
• Apoyo Administrativo y Logístico: realizando previa inducción al proceso al grupo integrado por Directores, Orientadores y Docentes del colegio centinela y su compromiso a participar en la asesoría técnica y el acompañamiento y ofrecer el apoyo logístico en recurso humano y técnico necesario para el desarrollo de cada etapa del proceso.
• Alumnos: el colegio debe ser de carácter mixto, con niños y niñas matriculados en todos los grados (cero a once).
·
Distribución de escolares valorados en el colegio
centinela.
Tabla 1 Escolares valorados por
Colegio Centinela
Tipo de institución
|
IED
|
Nº de Escolares
valorados
|
Pública
|
IED Atahualpa
|
1400
|
·
Distribución por grupo de edad de escolares
valorados en el colegio centinela.
Tabla 2.Distribución por
grupo de edad en cada colegio centinela localidad de Fontibón 2011
Nombre Institución
|
Grupos de Edad
|
||||
Menor de 4
años
|
Entre 5 y
menor de 10 años
|
Entre 10 y
menor de 18 años
|
Mayor de
18 años
|
Total
|
|
IED Atahualpa
|
23
|
503
|
845
|
29
|
1400
|
La
distribución por sexo según cada colegio centinela se describe en la siguiente
tabla.
Tabla 3.Distribución de
escolares valorados por grado sexo para el
colegio centinela
Colegio Centinela
|
Sexo
|
|||
M
|
H
|
|||
Nº
|
%
|
Nº
|
%
|
|
IED
Atahualpa
|
666
|
47.5
|
734
|
52.4
|
Tabla 4. Distribución de
escolares valorados por grado escolar y sexo del colegio centinela
Grado
|
IED
Atahualpa
|
|
M
|
H
|
|
0
|
69
|
60
|
1
|
46
|
69
|
2
|
53
|
42
|
3
|
53
|
69
|
4
|
45
|
71
|
5
|
50
|
64
|
6
|
85
|
87
|
7
|
70
|
79
|
8
|
70
|
76
|
9
|
37
|
52
|
10
|
43
|
48
|
11
|
45
|
27
|
Total
|
666
|
734
|
·
Distribución de escolares valorados por
Aseguramiento (régimen y aseguradora) por colegio centinela por tipo de
institución (públicas y privadas) total local.
Tabla 5. Distribución de
escolares valorados y régimen de
aseguramiento
Tipo
Afiliación
|
IED
Atahualpa
|
|
Nº
|
%
|
|
Subsidiado
|
138
|
9.8
|
Prepagado
|
6
|
0.4
|
Contributivo
|
940
|
67.1
|
Vinculado
|
258
|
18.4
|
Régimen Especial
|
17
|
1.2
|
Particular
|
7
|
0.5
|
Sin dato
|
37
|
2.6
|
Total
|
1400
|
100
|
·
Distribución de escolares valorados por condiciones
de desplazamiento por colegio centinela y total local.
Tabla 6. Distribución de
escolares valorados por condiciones de desplazamiento.
Colegio Centinela
|
Condición
de desplazamiento
|
|
No
|
%
|
|
IED
Atahualpa
|
8
|
0.5
|
En
cuanto a la distribución de escolares en condición de desplazamiento se encontró un 0.5% en el colegio Atahualpa.
·
Distribución de escolares valorados por condiciones
de Etnia por colegio centinela y total local.
No se registraron casos de escolares valorados perteneciente a una etnia e
particular. .
La totalidad de los escolares valorados cuentan con algún tipo de servicio
de alimentación.
4.2
Análisis de Indicadores del Estado Nutricional por
colegio centinela y total
¨
Indicador P/T en menores de 4 años/11 meses del colegio
centinela, por sexo y total para el grupo de edad.
Tabla 7. Indicador P/T en
escolares menores de 4 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
n
|
Déficit
|
Riesgo de Déficit
|
Adecuado
|
Sobrepeso
|
||||||||||||
M
|
H
|
M
|
H
|
M
|
H
|
M
|
H
|
||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
N
|
%
|
n
|
%
|
||
IED Atahualpa
|
20
|
1
|
5
|
0
|
0.0
|
1
|
5
|
0
|
0.0
|
8
|
40
|
9
|
45
|
1
|
5
|
0
|
0.0
|
¨
Indicador P/T en Escolares de 5 a 9 años/11meses del colegio
centinela, por sexo y total para el grupo de edad.
Tabla 8. Indicador P/T en
escolares entre 5 y menores de 9 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
n
|
Déficit
|
Riesgo de Déficit
|
Adecuado
|
Sobrepeso
|
Obesidad
|
|||||||||||||||
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
||||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
N
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
IED
Atahualpa
|
488
|
6
|
1.2
|
1
|
0.2
|
22
|
4.5
|
20
|
4.0
|
194
|
39.7
|
223
|
45.6
|
7
|
1.4
|
15
|
3.0
|
3
|
0.6
|
8
|
1.6
|
¨
IMC en Escolares Adolescentes de 10 a 17 años/11meses del
colegio centinelal, por sexo y total para el grupo de edad
Tabla 9. Indicador IMC en
escolares adolescentes entre 10 y menores de 17 años/11meses distribuido por
sexo
Colegio Centinela
|
N
|
Adecuad
|
Déficit
|
Sobrepeso
|
|||||||||
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
N
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
IED
Atahualpa
|
150
|
23
|
15.3
|
28
|
18.6
|
8
|
5.3
|
30
|
20
|
13
|
8.6
|
28
|
186
|
¨
Indicador T/E en menores de 4 años/11 meses del colegio
centinela, por sexo y total para el grupo de edad
Tabla 10. Indicador T/E
en escolares menores de 4 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
n
|
Retraso de crecimiento
|
Riesgo de retraso de crecimiento
|
Adecuado
|
Alto
|
||||||||||||
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
IED
Atahualpa
|
23
|
1
|
4.3
|
2
|
8.6
|
3
|
13.0
|
1
|
4.3
|
8
|
34.7
|
6
|
26
|
1
|
4.3
|
1
|
4.3
|
¨
Indicador T/E en Escolares de 5 a 9 años/11meses del colegio
centinela, por sexo y total para el grupo de edad
Tabla 11. Indicador T/E
en escolares entre los 5 a
9 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
n
|
Retraso de crecimiento
|
Riesgo de retraso de crecimiento
|
Adecuado
|
Alto
|
||||||||||||
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
IED
Atahualpa
|
499
|
11
|
2.2
|
19
|
3.8
|
55
|
11.0
|
66
|
13.2
|
265
|
53.1
|
181
|
36.2
|
1
|
0.2
|
1
|
0.2
|
¨
Indicador T/E en Escolares Adolescentes de 10 a 17 años/11meses del
colegio centinela por sexo y total para el grupo de edad
Tabla 12. Indicador T/E
en escolares entre los 10 a
17 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
n
|
Retraso de crecimiento
|
Riesgo de retraso de crecimiento
|
Adecuado
|
Alto
|
||||||||||||
M
|
H
|
M
|
H
|
M
|
H
|
M
|
H
|
||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
IED
Atahualpa
|
418
|
34
|
8.1
|
44
|
10.5
|
110
|
26.3
|
108
|
25.2
|
273
|
65.3
|
300
|
71.7
|
1
|
0.2
|
2
|
0.4
|
¨
Indicador P/E en Escolares menores de 4 años/11
meses del colegio centinela y total local, por sexo y total para el grupo de
edad
Tabla 13. Indicador P/E
en escolares menores de 4 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
N
|
Déficit
|
Riesgo de Déficit
|
Adecuado
|
Sobrepeso
|
obesidad
|
||||||||||||||||
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
|||||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
|||
IED
Atahualpa
|
13
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
2
|
15.3
|
3
|
23.0
|
10
|
76.9
|
5
|
38.4
|
0
|
0.0
|
1
|
7.6
|
1
|
7.6
|
1
|
7.6
|
|
¨
Indicador P/E en Escolares de 5 a 9 años/11meses del colegio
centinela, por sexo y total para el grupo de edad
Tabla 14. Indicador P/E
en escolares entre los 5 a
9 años/11meses distribuido por sexo
Colegio Centinela
|
n
|
Déficit
|
Riesgo de Déficit
|
Adecuado
|
Sobrepeso
|
Obesidad
|
|||||||||||||||
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
F
|
M
|
||||||||||||
n
|
%
|
n
|
%
|
N
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
IED
Atahualpa
|
499
|
9
|
1.8
|
5
|
1.0
|
36
|
7.2
|
50
|
10.0
|
179
|
35.8
|
200
|
40.0
|
6
|
1.2
|
10
|
2.0
|
2
|
0.4
|
2
|
0.4
|
4.3.
Análisis de Indicadores del Estado Nutricional por
Grado Escolar, subtotal por Nivel Educativo (prejardín, primaria (0-5º),
secundaria (6º a 11º), por colegio centinela y total local. (Tabla general para
cada indicador y resumen de prevalencias en gráfica de barras comparativa entre
colegios centinela y el total para la Localidad por Niveles Educativos)
Análisis de indicadores
del Estado Nutricional por Grado Escolar, subtotal por nivel educativo.
¨
Indicador T/E en Escolares Menores de 10 años
Tabla 15. Indicador T/E
en escolares menores de 10 años distribuidos por nivel educativo
Estado Nutricional (T/E)
|
n loc.
|
IED Atahualpa (n= )
|
|||||
Pre jardín
|
Primaria
|
Secundaria
|
|||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
Retraso de
crecimiento
|
77
|
0
|
0.0
|
33
|
42.8
|
0
|
0.0
|
Riesgo de retraso
crecimiento
|
295
|
0
|
0.0
|
126
|
42.7
|
0
|
0.0
|
Adecuado
|
1157
|
0
|
0.0
|
361
|
31.2
|
0
|
0.0
|
Alto
|
14
|
0
|
0.0
|
4
|
28.5
|
0
|
0.0
|
¨
Indicador T/E en Escolares Mayores de 10 años
Tabla 16. Indicador T/E
en escolares mayores de 10 años distribuidos por nivel educativo
Estado Nutricional (T/E)
|
n loc.
|
IED Atahualpa (n=901)
|
|||||
Pre jardín
|
Primaria
|
Secundaria
|
|||||
n
|
%
|
n
|
%
|
n
|
%
|
||
Retraso de
crecimiento
|
235
|
0
|
0.0
|
21
|
8.9
|
58
|
24.6
|
Riesgo de retraso
crecimiento
|
770
|
0
|
0.0
|
45
|
5.8
|
173
|
22.4
|
Adecuado
|
2217
|
0
|
0.0
|
99
|
4.4
|
475
|
21.4
|
Alto
|
20
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
3
|
15
|
4.4
Análisis de tendencias de la Malnutrición Escolar por colegio centinela y total
local 2008 – 2011.
Para el colegio IED
Atahualpa la prevalencia de peso aumenta a un 4.3% con respecto a los 3 años
anteriores, la prevalencia de déficit de peso disminuyo de de 2010 a 2011 paso de un 7.6%
a un 4.3% respectivamente.
Gráfico 1. Tendencia de la prevalencia de déficit de
peso y sobrepeso para el Indicador P/T en escolares menores de 4 años/11 meses
de 2008 a
2010. IED Atahualpa. Localidad Fontibón.
Gráfico 2. Tendencia de la prevalencia de déficit de
peso y sobrepeso para el Indicador P/T
en escolares de 5 a 9 años/11 meses de 2008 a 2011. IED Atahualpa.
Localidad de Fontibón.
6.
Hallazgos del proceso de Caracterización de la SAN
Por
colegio centinela se debe hacer la descripción de los hallazgos del proceso de
caracterización la SAN
UNIDAD
CENTINELA
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IED
ATAHULPA
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ACCESO
A LA ALIMENTACION ESCOLAR
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La institución no cuenta con comedor escolar, se
cuenta con refrigerios de secretaria de educación, en la tienda escolar no se
preparan alimentos, en la parte de tras del colegio se venden productos de
paquete.
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INOCUIDAD
EN LA ALIMENTACION ESCOLAR
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No se cuenta con una área exclusiva para el
almacenamiento temporal de los refrigerios, las personas que reparten los
refrigerios son estudiantes que no poseen carne de manipulación de alimentos.
Las personas de la tienda escolar cuentan con el carne de manipulación de
alimentos
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PROMOCION
DE LA ALIMENTACION SALUDABLE
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Se realizan festivales de alimentación y nutrición
, se cuenta con el apoyo de Nestlé para dar charlas recreativas a los
estudiantes de primaria, también s realizan actividades de promoción y
prevención con el ámbito escolar.
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PROMOCION
DE LA ACTIVIDAD FISICA
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Se realizan actividades como torneos para
incentivar competencias y estimular la actividad física, se participa en los
inter colegiados
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